É inquestionável a eficiência e benefícios da artrodese lombar realizada por técnicas minimamente invasivas, como a XLIF e a ALIF, para tratamento de doenças que causam instabilidade na coluna lombar. Mas em que situações há necessidade e possibilidade para indicação de uma artrodese lombar? Confira se há identificação com algum desses diagnósticos e converse com seu especialista em coluna para saber se o procedimento se adequa ao seu caso.

TIPOS DE DIAGNÓSTICOS POSSÍVEIS PARA INDICAÇÃO DE UMA ARTRODESE LOMBAR:

– INSTABILIDADES NA COLUNA LOMBAR, seja por degeneração discal, lombalgia, desequilíbrio muscular, fraqueza do músculo multifídeo, ou outras causas como hérnia de disco, pós-cirurgia na coluna, alterações de postura (escoliose ou hipercifose) e traumas gerais;

– ARTROSE, por desgaste das articulações da região lombar da coluna;

– DEGENERAÇÃO FACETÁRIA, quando há alteração da articulação posterior (facetas) da coluna, podendo causar, além de movimentação dolorosa, a diminuição do espaço para os nervos e a medula;

–DEGENERAÇÃO DISCAL e HERNIAÇÃO, quando há alteração do disco intervertebral devido à sobrecarga mecânica que recebe. Ele perde altura gerando perda da curva de lordose do paciente, além de causar movimentação dolorosa e diminuição do espaço para os nervos e a medula;

– ESCOLIOSE (em adultos), o famoso “S”, curvatura patológica que altera a postura da coluna vertebral do paciente com fase de crescimento já completada;

– ESTENOSE VERTEBRAL, que é o estreitamento do canal que guarda a medula vertebral ou dos forames neurais, por onde passam as raízes nervosas;

– ESPONDILOLISTESE, quando ocorre o escorregamento de uma vértebra sobre a outra;

– STATUS POST CIRÚRGICO, ou HISTÓRIA DE CIRURGIA PRÉVIA – Código registrado no histórico do paciente para alerta de que é preciso mais atenção, cuidados, exames ou tratamentos adicionais, devido possibilidades de resíduos de limitação de funções ou de capacidades após cirurgias anteriores.

– DOENÇA DO NÍVEL ADJACENTE, quando há alteração do disco intervertebral vizinho a uma artrodese lombar realizada por via posterior. Nestes casos, não é interessante utilizar a mesma via de acesso usada na cirurgia prévia, devido a grande quantidade de tecido cicatricial  (fibrose) local, portanto pode-se optar por outra via de acessol;

– FRATURA VERTEBRAL TRAUMÁTICA, NEOPLÁSICA, OSTEOPORÓTICA, INFECCIOSA E/OU REUMATOLÓGICA- Nestes casos, o acesso lateral é realizado para cirurgia de corpectomia (retirada da vértebra doente).

Se você é portador de um desses diagnósticos citados, cujos sintomas podem ser neurológicos e de dor (lombalgia), e se o tratamento conservador não está mais lhe ajudando, peça ao seu especialista de coluna que avalie a possibilidade de uma artrodese lombar. E, caso seja confirmada essa indicação pelo médico ortopedista, peça também para que ele avalie se o procedimento pode ser realizado por meio de técnicas minimamente invasivas, como a técnica XLIF e a técnica ALIF. Um bom cirurgião especialista em coluna irá avaliar fatores como o quadro clínico do paciente e saúde de uma forma geral, a condição vertebral para tratamento, a localização dos elementos da coluna que precisam da fusão, a tecnologia disponível para trabalhar, sem contar com a sua própria capacitação e especialização cirúrgica antes de optar por uma das técnicas de abordagem para realizar a artrodese lombar. Por isso, cerque-se de confiança ao escolher o profissional que irá realizar a sua cirurgia da coluna.